Mês: outubro 2019

As hemorroidas, vasos dilatados que se localizam na parte inferior do reto ou no ânus, são um incômodo para quem sofre do problema. Afinal, os sintomas deixam qualquer pessoa impaciente. Entre eles estão coceira no ânus, sangramento, dor e inchaço, desconforto e caroço na região anal.
Entretanto, existem alguns tipos de tratamentos que podem acabar com o sofrimento. Vamos conhecer alguns:

Ligadura elástica

Este é um tratamento bastante aplicado em pacientes por ser mais simples, evitar a cirurgia tradicional e contar com recuperação rápida.
O procedimento consiste na aplicação de um elástico no vaso aumentado dentro do ânus (hemorroida interna) que interrompe o fluxo sanguíneo e leva a diminuição do vaso, melhorando os sintomas.
Leva apenas alguns minutos e é feito no consultório. Apresenta bons resultados. Mas nem sempre é considerado definitivo, podendo ser realizado mais de uma sessão.
Possui indicações precisas sendo fundamental antes a avaliação pelo especialista que conhecerá a história do paciente e realizará o exame físico. Realiza-se na consulta a anuscopia, o exame que visualiza o canal anal. Através dele, confirma -se o diagnóstico e avalia-se a possibilidade de realizar a Ligadura Elástica.

Hemorroidectomia

Este tipo de tratamento cirúrgico acontece por diversas razões, seja por falha com o tratamento clínico, pela ligadura elástica que não foi suficiente ou contraindicada, por hemorroidas externas com trombose de repetição, sangramento persistente, entre outros. É realizado em centro cirúrgico sob anestesia. As principais técnicas são: cirurgia convencional, grampeamento e desarterialização.

• Cirurgia convencional

O método consiste na ressecção (remoção) dos mamilos hemorroidários. A posição do paciente pode ser de barriga para baixo ou em posição ginecológica. A técnica mais popular é a cirurgia de Milligan-Morgan

• Grampeamento

Nesse tipo de procedimento é utilizado um grampeador que promove uma sutura mecânica com grampos metálicos por dentro do reto. O grampeamento em toda a circunferência do reto distal leva ressecção de um segmento da mucosa com suspensão das hemorroidas. A técnica é menos dolorosa que a cirurgia convencional e também apresenta ótimos resultados.

• Desarterialização

A Desarterialização hemorroidária transanal é uma técnica mais recente que consiste na ligadura das artérias que nutrem as hemorroidas. Um anuscópio específico é utilizado para visualizar o reto inferior. As artérias são localizadas com uma sonda de ultrassom com doppler. Em seguida, é feita então uma ligadura na artéria afetada, reduzindo o fluxo sanguíneo na hemorroida.

Consulte um proctologista e decida junto ao seu médico qual a técnica mais adequada ao seu caso.

Hemorroida ainda é um tabu na sociedade em geral. Embora muito comum, continua sendo motivo de preconceito, já que as pessoas não gostam de falar quando aparecem os primeiros sintomas.
A doença pode ocorrer tanto em homens como mulheres, em qualquer idade e tende a piorar ao longo dos anos impactando negativamente a vida do paciente.

Afinal, o que é hemorroida?

Hemorroidas são vasos dilatados que se localizam na parte inferior do reto e ânus. Podem ser de três tipos:
-Internas: quando ocorrem apenas dentro do ânus
-Externas: quando ocorrem no orifício anal, projetando-se para fora do ânus
-Mistas: quando há a combinação de hemorroidas internas e externas

O aumento da pressão nos vasos da região anal causado por exemplo pelo esforço repetitivo na hora de ir ao banheiro, hábito comum de quem sofre do problema, leva a dilatação dos vasos originando a doença. Outras causas comuns são a gestação, tosse crônica, atividade física com carga excessiva e até a hereditariedade (origem genética).

Principais sintomas:

• Coceira anal
Aparece após os primeiros indícios. Isso acontece por causa da sensibilidade da pele na região.

• Dificuldade de higiene
Ocorre o acúmulo de fezes nas dobras de pele que surgem ao redor do ânus

• Sangramento anal
Pode ocorrer durante ou após a evacuação (saída das fezes). Em casos mais graves leva a anemia.

• Inchaço, desconforto e sensação de peso no ânus
Quando as veias da hemorroida crescem, o paciente sente que tem algo de estranho em seu corpo. Essa situação acontece por causa do desconforto causado pelo inchaço ao redor do ânus.

• Pequenos caroços
As hemorroidas externas podem apresentar pequenos caroços dolorosos, do tamanho de grãos de feijão ou até maiores sob a pele. Ocorre quando o sangue coagula dentro do vaso, geralmente após algum tipo de esforço. É uma complicação da doença, chamada de trombose hemorroidária.

Qual tipo de profissional procurar?
Ao surgirem os primeiros sintomas, a pessoa deve procurar um coloproctologista, um especialista que estuda e trata das doenças do intestino grosso (cólon), reto, canal anal e ânus.

Algumas dicas importantes para evitar a doença hemorroidária e suas complicações são:
– Manter dieta rica em fibras
– Ingerir no mínimo 2 litros de líquidos diariamente
– Manter-se dentro do peso ideal
– Evitar permanecer longo período no vaso sanitário, como o hábito de ler no banheiro
– Evitar roupas justas

E atenção! Não espere que os sintomas aumentem para procurar um profissional. Vá em busca do especialista o quanto antes para realizar o tratamento adequado.

As pessoas se assustam muito quando se fala sobre sangramento anal. Esse sintoma pode aparecer igualmente entre homens e mulheres, principalmente entre os mais jovens (com menos de 40 anos).
Hoje, vamos falar mais especificamente do sangramento anal vermelho vivo, o qual podemos denominar hematoquezia. Entre as principais causas intestinais estão a angiodisplasia (má formação de vasos sanguíneos), a doença diverticular dos cólons (bolsas na parede do intestino), infecções ou doenças inflamatórias do intestino e pólipos (lesões intestinais). As doenças anais mais comuns que cursam com esse sintoma são as hemorroidas e as fissuras anais. O sangramento causado por doenças anais pode vir acompanhado de dor, ardência ou inchaço.
No caso da fissura anal, geralmente ela aparece em razão do aumento da consistência das fezes, gerando um trauma e uma ferida no local. Dessa forma, a musculatura se contrai, reduzindo a perfusão de sangue na região. Os sintomas continuam por causa da ferida que não cicatriza.

Como identificar o sangramento anal?
Por ser um vermelho vivo, assusta o paciente ao perceber a coloração. Pode ocorrer junto às fezes, sujando o papel higiênico ou pingando após a evacuação. Menos comum, porém também preocupante, o sangramento pode acontecer de forma espontânea, não associado à evacuação.

Como diferenciar?
Como o trato digestivo é um tubo contínuo que vai da boca ao ânus, qualquer sangramento ao longo dele pode provocar o aparecimento de sangue nas fezes ou causar sangramento anal. O sangramento da porção mais superior do aparelho digestivo (como a boca, o esôfago e o estômago) frequentemente estão associados a ulcerações e podem causar vômitos sanguinolentos ou o aparecimento de fezes escuras (semelhante à borra de café). Quanto mais vermelho o sangue, mais baixo se localiza o problema.

Quais são as recomendações?
– Procure manter uma dieta saudável, a base de frutas frescas e vegetais;
– Ingira bastante líquido, preferencialmente, água;
– Não exagere no esforço para evacuar e não permaneça sentado no vaso sanitário por muito tempo.

Qual profissional buscar?
É imprescindível procurar um médico proctologista na presença de um sangramento agudo ou persistente. Doenças benignas que cursam sem maiores problemas aos pacientes são as principais causas de sangramento. Porém outras patologias precisam ser afastadas, principalmente o câncer de cólon e reto.